临下班前和大家分享一个视频——脂肪在你体内堆积的过程。
虽然说90斤到200斤并不难，但是经过传统减肥方法来减掉这些脂肪却很难

#脂肪堆积# #诊间故事# #上海吸脂# L上海李安平整形医生的微博视频 ​

01月08日 21:17  来自 微博 weibo.com

#诊间故事#
9月龄的婴儿，从2个月大的时候，面上就反复出现红斑水疱结痂，比较奇特的是皮疹大多长成圆圈状或弓状，其中左颧部的圆圈反反复复，会扩大，线上咨询了两位医生，一位考虑皮炎，一位考虑真菌感染，没准了，只好线下来面诊。
仔细看皮疹，鳞屑位于圆圈边缘的内侧，翘起的方向朝向中心，这种 ​ 展开全文c

#诊间故事#
9月龄的婴儿，从2个月大的时候，面上就反复出现红斑水疱结痂，比较奇特的是皮疹大多长成圆圈状或弓状，其中左颧部的圆圈反反复复，会扩大，线上咨询了两位医生，一位考虑皮炎，一位考虑真菌感染，没准了，只好线下来面诊。
仔细看皮疹，鳞屑位于圆圈边缘的内侧，翘起的方向朝向中心，这种细节还是更多见于炎症皮损而非真菌感染；再细问密切接触的家人，也没谁有手癣甲癣之类的问题。再检查身上其它皮肤，四肢躯干都没什么异常，倒是头皮还有不少乳痂粘着，没有清洁干净。综合各种因素，最后诊断“浅表型离心性环状红斑”。
离心性环状红斑可能是皮肤对多种抗原的超敏反应，尤其是皮肤癣菌及其它一些真菌、病毒(VZV、EB)、寄生虫及药物等。目前还不清楚其边缘移行发展的机制问题，临床分浅表型与深在型，前者有屑后者无屑，但都是从丘疹扩张成环状，持续数周至数月，消退后又反复发作的。
这个病其实也挺无聊的，有自限性，反反复复发着发着就不发了，治疗主要就是对症，严重的涂点激素药膏就行。但因为需要与多种疾病鉴别，所以诊断仍然有一定的挑战性。以浅表型为例，鉴别诊断自然包括体癣以及环形银屑病；如果数量较多还需要跟玫瑰糠疹、慢性苔藓样糠疹等疾病鉴别；如果边缘出现水疱脓疱，线状IgA大疱性皮病、嗜酸性脓疱性毛囊炎也得考虑进去。深在型还更麻烦点，鉴别主要包括肿胀型皮肤红斑狼疮、亚急性皮肤红斑狼疮、淋巴瘤。

图3、4是近期诊断的一例成人嗜酸性脓疱性毛囊炎，开始也是考虑感染，但经病理检查得以排除。 收起全文d

02月05日 00:43  来自 iPhone 11 Pro

不止这两个平台，大部分短视频平台都是假科普真智障集散地，类似谣言比比皆是。

02月25日 09:57

大火医生聊健康#诊间故事# 急诊会诊一个病人，因咯血入院，查血小板5，既往2月前查血常规正常。最近十四天开始服用质子泵抑制剂PPI，骨穿示巨核细胞产板不良。入院后停用了PPI，输了一个单位血小板复查血小板6。第二天复查血小板30。
考虑诊断药物继发性血小板减少，药物继发性血小板减少一般 ​ 展开全文c

大火医生聊健康#诊间故事# 急诊会诊一个病人，因咯血入院，查血小板5，既往2月前查血常规正常。最近十四天开始服用质子泵抑制剂PPI，骨穿示巨核细胞产板不良。入院后停用了PPI，输了一个单位血小板复查血小板6。第二天复查血小板30。
考虑诊断药物继发性血小板减少，药物继发性血小板减少一般在服药一到二周出现下降，停药一到二周血小板恢复正常。#血小板# 收起全文d

【超话】大火医生聊健康

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今天15:54  来自 大火医生聊健康超话

你会变魔术吗？能把静脉曲张变没有的那种穿通静脉是我们静脉回流、压力平衡的小机关静脉曲张#静脉曲张##亚洲最大连锁静脉曲张治疗中心##听医生说##张强医生集团北京国际静脉病中心##诊间故事# L杜昕医生的微博视频 ​

今天12:11  来自 iPhone 12 Pro

在门诊坐诊的时候，我通常会问到爸爸妈妈的身高来计算遗传身高做参考，发现了一个有意思的现象：妈妈报出来的身高一般还八九不离十，爸爸自己报的身高就挺耐人寻味了。今天一个爸爸说自己168cm，我看了一眼（心想除非是我眼睛进沙子了，你绝对没有168），说：您还是脱鞋在我们这里测量一下吧。

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在门诊坐诊的时候，我通常会问到爸爸妈妈的身高来计算遗传身高做参考，发现了一个有意思的现象：妈妈报出来的身高一般还八九不离十，爸爸自己报的身高就挺耐人寻味了。今天一个爸爸说自己168cm，我看了一眼（心想除非是我眼睛进沙子了，你绝对没有168），说：您还是脱鞋在我们这里测量一下吧。

光脚一测：160.8cm，我跟小助手说，就算他161cm吧。

妈妈说：你怎么才这么点矮！

我说：孩子都7-8岁了，现在后悔是不是晚了点#诊间故事# 2武汉 收起全文d

今天 08:41 转赞人数超过80  来自 HUAWEI Mate 40 Pro

#乳牙地包天#又一个小帅哥毕业咯～牙套拜拜！ #诊间故事##小龙知更系列口腔科普# @广州儿童牙医张增方 @儿童牙医邹红梅 ​

02月25日 18:49  来自 HUAWEI P30

#韦敏诊疗日常# 【轮廓手术前面诊】
很多来面诊的姑娘都跟视频中这位姑娘有着同样的想法--把脸型做越小越好。想要在安全的范围内让脸型越小越好一定要结合求美者骨头和软组织的基础共同判断。轮廓手术中搭配祛除咬肌、祛颊脂垫等手术，便可摆脱肉肉脸，让脸型一次到位，实现完美瘦脸！#诊间故事# ​ 展开全文c

#韦敏诊疗日常# 【轮廓手术前面诊】
很多来面诊的姑娘都跟视频中这位姑娘有着同样的想法--把脸型做越小越好。想要在安全的范围内让脸型越小越好一定要结合求美者骨头和软组织的基础共同判断。轮廓手术中搭配祛除咬肌、祛颊脂垫等手术，便可摆脱肉肉脸，让脸型一次到位，实现完美瘦脸！#诊间故事# L上海九院韦敏教授的微博视频 收起全文d

02月24日 18:01  来自 健康医疗 · 视频社区

静脉曲张 这几日线上门诊与线下治疗的患者都有问到一个问题：下肢静脉曲张CHIVA手术以后会不会增加深静脉的负担呢？
答曰：不会
只要深静脉没有阻塞，对浅静脉的治疗就不会加剧深静脉的负担，反而因为解除了“闭环循环”，降低了“静脉网压力”，会改善深静脉的负担[玫瑰]
CHIVA治疗在这基础之 ​ 展开全文c

静脉曲张 这几日线上门诊与线下治疗的患者都有问到一个问题：下肢静脉曲张CHIVA手术以后会不会增加深静脉的负担呢？
答曰：不会
只要深静脉没有阻塞，对浅静脉的治疗就不会加剧深静脉的负担，反而因为解除了“闭环循环”，降低了“静脉网压力”，会改善深静脉的负担[玫瑰]
CHIVA治疗在这基础之上，保留了浅静脉功能，不但提高了手术的安全与舒适度，还降低了中远期新生血管复发的几率
#静脉曲张##听医生说##诊间故事##西安身边事##成都头条# 收起全文d

【超话】静脉曲张

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02月24日 14:09  来自 静脉曲张超话

#诊间故事# 我们三分之二以上的客户都是朋友介绍过来的。有一些客人逢人就讲，把自己的朋友、家人和同事都带过来了。有时候，我会提醒他们，不要过度宣传我们，不然人家会以为你在其中拿了什么好处呢。这不，今天就来了一位，比较直率的美女。为了便于统计，我们会在咨询单上填写“从什么途径知道美呀 ​ 展开全文c

#诊间故事# 我们三分之二以上的客户都是朋友介绍过来的。有一些客人逢人就讲，把自己的朋友、家人和同事都带过来了。有时候，我会提醒他们，不要过度宣传我们，不然人家会以为你在其中拿了什么好处呢。这不，今天就来了一位，比较直率的美女。为了便于统计，我们会在咨询单上填写“从什么途径知道美呀皮肤”，美女死活不讲，说道：“我就是不告诉你，我才不想让她从你们这里拿好处！”
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02月24日 12:15  来自 微博 weibo.com

笑容满分，自信满分#诊间故事##福州正畸# ​

02月23日 15:18

#诊间故事##MeiMei美诊##4D激光贴士# 月经期能做Fotona4D激光紧致提升吗？

可以的

美女有4天前的核酸检测阴性结果，可她现在又刚进入月经期，于是纠结……

4D激光可以是无创的，即使做微剥脱，损伤深度＜5um，没有出血，月经期可做

4D激光的加热，可以促进月经期的水肿消退哦

孕期不可以做4D，“ ​ 展开全文c

#诊间故事##MeiMei美诊##4D激光贴士# 月经期能做Fotona4D激光紧致提升吗？

可以的

美女有4天前的核酸检测阴性结果，可她现在又刚进入月经期，于是纠结……

4D激光可以是无创的，即使做微剥脱，损伤深度＜5um，没有出血，月经期可做

4D激光的加热，可以促进月经期的水肿消退哦

孕期不可以做4D，“优生优育，诸事不宜”

哺乳期从理论上来讲，影响不大 2北京·北京口腔医院(天坛总院) 收起全文d

02月19日 20:57  来自 HUAWEI Mate30 Pro 5G

#诊间故事# 今天来补牙的小患者，一如既往的淡定。
每次都会抱着萝卜玩偶看着动画乖乖不动。
很开心为大家准备的玩偶能缓解孩子紧张，也感谢送的奶茶🍻 ​

02月19日 20:20  来自 iPhone 7 Plus

去年底协助妇科上台的一个巨大盆腔肿物的手术，梭形细胞瘤，今日术后来进行泌尿系统复查，情况良好。不过，回想起当时手术的场景，历历在目，很是惊险#健康##诊间故事##医学科普# 2北京·北京大学人民医院 ​

02月18日 12:58  来自 魅族 16 旗舰手机

#诊间故事# 去产科会诊，患者问我老师K562细胞系能分化成红细胞吗？我问患者问这干啥，她是神经内科博士，需要用外泌体做实验，红细胞在成熟的过程中会释放很多外泌体。我说K562细胞系是慢粒急变细胞系，分化成红细胞比较困难。她又问TF-1细胞系能不能，TF-1细胞系是红白血病的细胞系有可能分化成红细 ​ 展开全文c

#诊间故事# 去产科会诊，患者问我老师K562细胞系能分化成红细胞吗？我问患者问这干啥，她是神经内科博士，需要用外泌体做实验，红细胞在成熟的过程中会释放很多外泌体。我说K562细胞系是慢粒急变细胞系，分化成红细胞比较困难。她又问TF-1细胞系能不能，TF-1细胞系是红白血病的细胞系有可能分化成红细胞。
学医不易，读医学博士更不易，住院还想着实验 收起全文d

【超话】大火医生聊健康

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02月18日 11:53  来自 大火医生聊健康超话

静脉曲张 牛年开工第一天
患者问：医生，静脉曲张手术可以让细血丝好起来吗？
答：分情况，如果是图一这种由静脉高压引起的继发性毛细血管扩张，在解除静脉高压后，会逐渐好转，有的人甚至可以起到“美白”效果；如果是图二这种单纯毛细血管扩张，不伴有静脉高压，静脉手术是无法 ​ 展开全文c

静脉曲张 牛年开工第一天
患者问：医生，静脉曲张手术可以让细血丝好起来吗？
答：分情况，如果是图一这种由静脉高压引起的继发性毛细血管扩张，在解除静脉高压后，会逐渐好转，有的人甚至可以起到“美白”效果；如果是图二这种单纯毛细血管扩张，不伴有静脉高压，静脉手术是无法消除它们的。
一方面医生要把握好手术的适应症，一方面患者朋友们也要有科普知识储备，不要做不必要的治疗
单纯性毛细血管扩张不会造成腿部发黑和溃烂，一米以外也不影响外观，不用特地跟它较真
静脉高压导致的毛细血管扩张的出现，代表着静脉曲张已经发展到一定程度了，为了避免以后的皮肤损害，建议积极治疗静脉曲张#静脉曲张##听医生说##诊间故事# 收起全文d

【超话】静脉曲张

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02月18日 10:43  来自 静脉曲张超话

聊个深夜话题——小男生的小丁丁#诊间故事#

经常在门诊碰到家长说，林医生，我带孩子来主要是觉得他的小丁丁比较小，但实际测量却都还好。之所以他们觉得孩子的丁丁比较小，其实主要是因为丁丁跟其他器官不一样，并不是随着年龄的增长而快速增长的，在青春期发育之前，丁丁生长是比较缓慢的，所以有 ​ 展开全文c

聊个深夜话题——小男生的小丁丁#诊间故事#

经常在门诊碰到家长说，林医生，我带孩子来主要是觉得他的小丁丁比较小，但实际测量却都还好。之所以他们觉得孩子的丁丁比较小，其实主要是因为丁丁跟其他器官不一样，并不是随着年龄的增长而快速增长的，在青春期发育之前，丁丁生长是比较缓慢的，所以有时候会觉得怎么孩子7-8岁了，还跟2-3岁的时候差不多大。

不过临床中见到一类小朋友的丁丁确实会比较小——小胖子，俗话说“十个胖九个短”，小腹的脂肪过于肥厚把丁丁埋进肉里，显得很短，所以这类情况我们一般建议先减肥。

前两天碰到一个小男生过来看身高问题，我常规都会检查小丁丁的情况，结果一测量，都有7cm长，我心想：难道发育了？检查睾丸发现并没有发育，我就问孩子妈妈：小朋友的丁丁是不是从小就比较长一些？妈妈说是的。我说：嗯，天赋异禀啊！ 2武汉 收起全文d

02月17日 23:55 转赞人数超过10  来自 HUAWEI Mate 40 Pro

不是段子…真人真事——
小牙套君来矫正牙齿，亲哥哥来补牙，二十来岁前牙已经摇摇欲坠。
哥哥小时候被橡皮筋套过牙齿，皮筋慢慢滑入牙颈部，卡进牙龈里，妈妈没有及时发现，等想起来的时候为时已晚。
气质精干的妈妈想起这事就内疚得掉眼泪，第二个孩子再也不敢这么瞎折腾了，还是早早地看专业的矫正 ​ 展开全文c

不是段子…真人真事——
小牙套君来矫正牙齿，亲哥哥来补牙，二十来岁前牙已经摇摇欲坠。
哥哥小时候被橡皮筋套过牙齿，皮筋慢慢滑入牙颈部，卡进牙龈里，妈妈没有及时发现，等想起来的时候为时已晚。
气质精干的妈妈想起这事就内疚得掉眼泪，第二个孩子再也不敢这么瞎折腾了，还是早早地看专业的矫正医生才行。
#诊间故事##放假在家的迷惑行为# 2南京 收起全文d

02月15日 14:27  来自 iPhone 8

#诊间故事#
今天讲讲“红眼圈和黑眼圈”，今天遇到的小患者4岁，小的时候有湿疹，后来停牛奶后湿疹好转。
最近每每在床上蹦跶两下就开始频繁的打喷嚏，揉鼻子，时不时自己也会说鼻子痒痒。
这个小患者走进诊室给我最深刻的阴性就是口罩上面的下眼睑皮肤红红的，在白色口罩的映衬下更加明显。
后来给宝 ​ 展开全文c

#诊间故事#
今天讲讲“红眼圈和黑眼圈”，今天遇到的小患者4岁，小的时候有湿疹，后来停牛奶后湿疹好转。
最近每每在床上蹦跶两下就开始频繁的打喷嚏，揉鼻子，时不时自己也会说鼻子痒痒。
这个小患者走进诊室给我最深刻的阴性就是口罩上面的下眼睑皮肤红红的，在白色口罩的映衬下更加明显。
后来给宝贝做了皮肤点刺，粉尘螨和户尘螨都是4个“+”，反应强阳性。

这个患者符合过敏性疾病的进程，存在鼻炎的症状和体征，过敏原于症状符合，所以诊断过敏性鼻炎没有问题，可是过敏性鼻炎为什么会出现黑眼圈呢？

其实，过敏性鼻炎之所以出现黑眼圈，主要要是因为下眼睛部位皮肤搏，并且血管丰富，反复的过敏导致皮下的静脉扩张，框下出现水肿（发红）甚至发黑，由于儿童通常患过敏鼻炎的时间比较短，所以在儿童更多见的是“红眼圈”。

我是胡亮医生，我爱你们！
#医学科普# #过敏性鼻炎# 收起全文d

02月14日 18:50 转赞人数超过100  来自 微博 weibo.com

今日偶然间想起来看看自己曾经在2014-2014年访学的圣路易斯华盛顿大学附属医院，也在推特看到了他们的介绍（O网页链接），还去了官网（O网页链接），顿时感觉物是人非啊！才短短5-6年的时间，感觉三分之二的人全换了！反而是我认识的没有几个了……图1是他们的科室全家福；图2中 ​ 展开全文c

今日偶然间想起来看看自己曾经在2014-2014年访学的圣路易斯华盛顿大学附属医院，也在推特看到了他们的介绍（O网页链接），还去了官网（O网页链接），顿时感觉物是人非啊！才短短5-6年的时间，感觉三分之二的人全换了！反而是我认识的没有几个了……图1是他们的科室全家福；图2中的华人是曾经指导我的导师之一；图3中的韩国人我在的时候还是住院医，现在已经留在该院任职了；图4就是来的新人；图5可见有大量的印度裔医生；图6提示的是有大量的非常年轻的医生，已经是助理教授。这在当年我访学的时候的景象完全不同，顿时感觉这个科室大变样！#诊间故事# #医学生# #美国# #医生# 收起全文d

02月13日 23:29  来自 微博 weibo.com